QUANDO RICORRERE AD UN INTERVENTO DI CHIRURGIA ESTETICA ALLE COSCE, ALLE GINOCCHIA E AI GLUTEI
Mentre a livello delle cosce, delle gambe e dell’interno ginocchia è possibile avere un eccesso di adipe e di cute, i glutei possono modificarsi riempiendosi inferiormente e svuotandosi nella porzione più alta.
Nonostante la ginnastica e le diete, talvolta è molto difficile mandare via totalmente il tessuto adiposo, che diventa evidente e fastidioso persino quando ci si veste ma ancor più durante i mesi estivi.
I chirurghi del nostro istituto potranno dare indicazioni a chi rivolgersi per regolare l’alimentazione ma ciò nonostante, in molti casi, si renderà necessario sconfiggere il problema attraverso delle terapie locali.
In caso di accumuli di moderata entità, si potrà agire attraverso cicli di terapie mediche locali o laserterapia (vedi sezioni specifiche) che andranno ripetuti in cicli di qualche mese.
Tuttavia di fronte a problemi maggiori dovremo ricorrere all’ intervento chirurgico di liposuzione per ridurre i volumi, associando eventualmente lalipostruttura per ridefinire alcune aree, di lifting cosce per rimuovere anche l’eccesso cutaneo e di gluteoplastica per rimodellare ed eventualmente riempire la parte più alta con il grasso stesso precedentemente prelevato o con l’uso di protesi.
LIPOSUZIONE
La liposuzione è una tecnica di chirurgia estetica che consiste nell’asportazione del grasso sottocutaneo attraverso una cannula aspiratrice.
E’ uno degli interventi di chirurgia estetica piu’ richiesti.
La liposuzione elimina mediamente 2 – 3 chili di grasso arrivando in casi estremi a 5 Kg.
La liposuzione è l’intervento di chirurgia estetica che elimina gli adipociti, cioè le cellule responsabili dell’accumulo dei grassi in eccesso.
Possono essere trattate diverse aree: interno ed esterno cosce, ginocchia, glutei e l’inestetica “coulotte de cheval”.
Nel caso in cui la regione addominale presentasse, oltre ad accumuli localizzati, anche una certa rilassatezza cutanea o la cute non si presentasse adeguatamente elastica, verrà consigliata di abbinarla ad un intervento di lifting cosce o di addominoplastica estesa ad alta tensione (vedi sezione specifica).
Per livelli moderati di rilassatezza dei tessuti sarà sufficiente invece solo l’intervento di liposuzione, infatti, se eseguito correttamente dai chirurghi, il movimento provocato dalle cannule crea dei tunnel profondi cicatriziali che permettono la contrazione della pelle ed un moderato effetto lifting.
Nel caso invece la regione da trattare fossero le cosce e queste oltre a presentare eccesso di grasso presentassero anche un certo grado di rilassatezza cutanea ad esempio a seguito di una importante dieta, verrà consigliato un lifting cosce (vedi sezione specifica).
Quando sottoporsi
Condizione ottimale per sottoporsi all’intervento di liposuzione è avere un peso stabile nel tempo.
Risultati significativi possono essere ottenuti hanno quando vi è un adeguato grado di elasticità cutanea che permetta alla cute di adattarsi ai nuovi volumi: motivo per cui nella visita pre-operatoria verranno valutati attentamente spessore ed elasticità cutanea.
L’intervento di liposuzione permetterà al paziente di avere un corpo più definito ed armonico, l’intera figura risulterà più slanciata.
Precisiamo inoltre che i risultati sono legati anche a fattori come stile di vita, quali alimentazione e vita sedentaria, sbalzi ponderali ed invecchiamento.
Nel corso della prima visita verrà effettuata una valutazione morfologica del corpo e della regione da trattare assolutamente personalizzata e dettagliata.
Di regola, le brevissime incisioni di pochi mm praticate per poter inserire la cannula che aspirerà il grasso sono esteticamente non evidenti perché particolarmente sottili e nascoste nelle pieghe cutanee.
La visita preliminare, assolutamente non vincolante, è importante non solo per raccogliere informazioni sulla salute del paziente (patologie in atto o pregresse, precedenti diete, uso di farmaci, precedenti interventi chirurgici, eventuali allergie, eccetera…), ma soprattutto per capire quali siano le aspettative del paziente e di allinearle con le reali possibilità di successo dell’intervento.
In base all’estensione della regione da trattare l’intervento viene eseguito in anestesia generale o in anestesia locale ed eventuale sedazione farmacologica previo colloquio con il medico anestesista dell’equipe chirurgica in strutture dotate di alti standard di sicurezza e di comfort.
Inoltre, al fine di fornire al paziente una maggior chiarezza, dopo la prima visita viene rilasciata copia del consenso informato : in tal modo il paziente potrà avvicinarsi all’intervento di chirurgia estetica con serenità e corretta informazione.
In ogni caso siamo in ogni momento disponibili a chiarire ogni dubbio per fare in modo che i desideri del paziente siano in linea con il risultato ottenuto con l’intervento.
LIPOSCULTURA
Spesso anche questo termine viene utilizzato a scopo improprio e soltanto per fini pubblicitari.
Se per liposcultura intendiamo una tecnica chirurgica attenta e l’utilizzo di cannule particolari per definire al meglio i tessuti da svuotare, allora in ogni liposuzione è ovvio che si eseguirà anche una liposcultura.
Un doveroso accenno deve essere fatto a tutte quelle tecniche che vengono impiegate, spesso da personale medico non specialista, per sciogliere il grasso prima di aspirarlo.
Sciogliere il grasso senza il classico movimento praticato dalle cannule porterà si un minor gonfiore ed una ripresa più rapida delle proprie attività, tuttavianon provocherà il cosiddetto effetto lifting, tipico della classica liposuzione, che permette ai tessuti di non cadere in basso formare pieghe inestetiche.
Altre metodiche invece sciolgono in grasso dall’interno (con piccole cannule o fibre laser) o dall’esterno tramite ultrasuoni, ma senza poi aspirarlo.
In questo modo solo un’irrisoria quantità di tessuto adiposo può essere sciolta poiché tutto quello che verrà “distrutto” dovrà essere poi digerito dal fegato che non deve assolutamente essere affaticato da questo compito.
LIPOSTRUTTURA
Spesso anche questo termine viene utilizzato a scopo improprio e soltanto per fini pubblicitari.
La lipostruttura consiste nel riposizionare il tessuto adiposo da una parte ad un’altra del corpo.
Durante la visita con i chirurghi del nostro istituto bisognerà fare un attento planning basato sullo studio morfologico degli arti inferiori.
Solamente mediante una attenta conoscenza chirurgica di queste aree, che non può prescindere dalla specializzazione in chirurgia plastica, si potrà valutare dove rimuovere l’adipe e dove riposizionarlo per poter creare delle nuove forme esteticamente piacevoli.
Grazie alla metodica del lipofilling il grasso aspirato viene filtrato e preparato per essere riposizionato con particolari cannule nelle aree che si decidono di aumentare.
Generalmente viene impiegata solo una parte dell’adipe aspirato e se trattato correttamente solo una parte di questo nuovo tessuto va incontro a riassorbimento.
Il decorso postoperatorio ed i tempi di guarigione non differiscono da quelli della semplice liposuzione.
E’ fondamentale che l’intervento sia eseguito da chirurghi qualificati, quali quelli del nostro istituto, in strutture moderne ed attrezzate, ed infine mediante l’utilizzo di apparecchiature moderne per la filtrazione del grasso.
LIFTING COSCE
Questa procedura viene consigliata quanto l’accumulo adiposo, ancora presente o perso recentemente, ha provocato uno stato di rilassatezza ed eccesso cutaneo nella parte più interna delle cosce.
Purtroppo se durante la visita coi chirurghi non dovessero essere consigliate terapie mediche o laserterapia si dovrà ricorrere alla chirurgia.
L’intervento chirurgico consiste nel rimuovere il tessuto in eccesso e riportare in tensione i tessuti, tutto ciò attraverso un’incisione estesa ma totalmente nascosta nella piega dell’interno coscia.
Sara molto importante utilizzare una tecnica moderna che verrà decisa durante la visita coi chirurghi dell’istituto, poiché queste permettono di fissare i tessuti profondamente per avere un risultato stabile nel tempo e anche tramite l’aiuto di colle dermiche e cutanee che perfezionano la guarigione della cute.
A parte l’esecuzione della tecnica che dovrà essere ottimale, il paziente dovrà stare molto attento a mantenere asciutta la parte operata per circa 15 giorni e restare a casa a riposo.
L’intervento dovrà essere eseguito in anestesia generale e con ricovero di una notte in clinica.
GLUTEOPLASTICA
Sia per conformazione genetica sia con il passare del tempo i glutei possono perdere tonicità, definizione e modificare le proprie dimensioni.
Solamente attraverso esercizi fisici mirati ed una dieta scrupolosa è possibile rimediare a questo problema, tuttavia in molti casi sarà necessario ricorrere ad un intervento medico o chirurgico per poter risolvere il problema.
Se l’eccesso di adipe od il rilassamento dei tessuti è di moderata entità i chirurghi prenderanno in considerazione le terapie mediche o la laserterapia (vedi sezioni specifiche)
Inoltre la terapia medica potrà essere di grande aiuto nel ridurre lo spessore della porzione alta della cosca a livello dei solchi sottoglutei, mettendo in risalto le rotondità superiori ad i solchi.
L’intervento di gluteoplastica ha come scopo quello di riposizionare i volumi e le forme dei glutei.
Nel caso in cui si abbia un buon trofismo si potrà procedere unicamente riempiendo i tessuti attraverso la tecnica del lipofilling o l’impiego di protesi anatomiche glutee.
Il lipofilling (vedi sezione lipostruttura) consiste nel prelevare il tessuto adiposo, filtrarlo attraverso metodiche avanzate (basate sulla tecnica di Coleman) ed immediatamente dopo infiltrarlo per riempire zone che appaiono svuotare, come in questo caso potrà essere fatto nella porzione superiore dei glutei che dovremmo riempire e far sporgere maggiormente.
In altre persone che non hanno abbastanza tessuto da prelevare oppure che desiderano un consistente aumento dei glutei si dovrà ricorrere all’inserzione di protesi glutee.
Queste protesi, in silicone coesivo, dovranno essere collocate attentamente sotto i muscolo glutei per poter creare un aspetto naturale delle forme e per non dare alcun fastidio nella vita quotidiana.
Se nella regione glutea fosse presente un rilassamento dei tessuti cutanei si dovrà procedere con un vero e proprio lifting gluteo, intervento che consiste nello spostare più in alto i tessuti caduti e nella contemporanea rimozione dell’adipe e della cute in eccesso.
Questa procedura crea delle cicatrici nella porzione più alta dei glutei che saranno poi coperte dagli slip o dal costume.
Questi interventi sono eseguiti in anestesia locale con sedazione od in anestesia generale e richiedono il ricovero di una notte in clinica dotata di elevati standard di comfort e sicurezza per il paziente.
